Cas pratique écrit n° 2 : agenda, urgence et transmissions
Un sujet d'entraînement à imprimer pour vos apprenants : réorganiser l'agenda d'une matinée, intégrer une patiente sans rendez-vous, informer le médecin et confirmer un rendez-vous par écrit. Corrigé détaillé et barème inclus.
Sujet d'entraînement non officiel. Ce cas pratique a été conçu par MediLearn pour entraîner les apprenants aux écrits professionnels du secrétariat médical (formation au titre professionnel Secrétaire assistant médico-administratif). Ce n'est pas un sujet d'examen et il ne reproduit pas le format d'une épreuve officielle. Les personnes, cabinets et adresses sont fictifs.
📋 Mise en situation
Vous êtes secrétaire médicale au Cabinet médical du Parc, 5 place du Parc, 00000 Lysenval, où exerce le Dr Antoine BERTRAND, médecin généraliste. Les consultations ont lieu sur rendez-vous, par créneaux de 15 minutes. Le lundi 16 novembre 2026, vous préparez l'agenda du lendemain matin (document 1) à partir des consignes du médecin (document 2) et des demandes reçues à l'accueil (document 3). Le mardi 17 novembre, une patiente se présente sans rendez-vous (document 4).
📎 Documents fournis
Document 1 — Agenda du mardi 17 novembre 2026 (matin), état du lundi 16 à 8 h
| Heure | Patient | Motif noté |
|---|---|---|
| 8 h 30 | M. Henri DUVAL | renouv. ordo HTA |
| 8 h 45 | Mme Inès GARNIER | certif. sport |
| 9 h 00 | M. Paul MOREAU | suivi DT2 |
| 9 h 15 | — | libre |
| 9 h 30 | Mme Chantal ROUSSEL | résultats bilan bio |
| 9 h 45 | M. Karim BENALI | douleur épaule D |
| 10 h 00 | M. Robert LAMBERT | suivi HTA + ECG |
| 10 h 15 | Mme Émilie FAURE | renouv. contraception |
| 10 h 30 | Mme Jeanne PETIT | suivi HTA |
| 10 h 45 | — | libre |
| 11 h 00 | M. Marc COLIN | prolong. AT |
| 11 h 15 | Léo BLANC (4 ans), avec sa mère | toux |
| 11 h 30 | — | réservé urgences du jour |
| 11 h 45 | M. Alain GIRAUD | suivi DT2 |
Document 2 — Consignes manuscrites du Dr BERTRAND (lundi 16/11)
« Pour demain mardi 17/11 :
1. M. LAMBERT : ECG + Cs de suivi → prévoir 30 min (2 créneaux qui se suivent). Garder son heure d'arrivée à 10 h 00 (transport organisé, horaire non modifiable).
2. 11 h 30 = créneau réservé aux urgences du jour : ne pas le donner pour un RDV programmé.
3. Pt à déplacer : lui proposer le créneau libre le plus proche de son horaire initial, dans la même matinée ; le prévenir par écrit (courriel ou SMS, selon le contact indiqué dans son dossier) et noter la modification dans l'agenda.
4. Pt sans RDV avec fièvre, douleur importante, ou en cas de doute : me prévenir tout de suite, entre deux pts. Je décide. Signe de détresse vitale : appeler le 15, puis me prévenir.
5. VAD chez Mme TESSIER à 12 h 00 → fin des Cs à 12 h 00.
A. B. »
Document 3 — Demande reçue à l'accueil (lundi 16/11, 14 h 20)
Mme Chantal ROUSSEL passe à l'accueil : elle ne pourra pas venir mardi à 9 h 30. Vous lui donnez un nouveau rendez-vous, qu'elle accepte : jeudi 19 novembre 2026 à 9 h 30 (créneau libre dans l'agenda du jeudi).
Dossier de Mme Émilie FAURE : contact indiqué = courriel (emilie.faure@exemple.fr).
Document 4 — Mardi 17/11, 9 h 05, à l'accueil
Mme Lucie PERRIN, née le 08/05/1992, patiente du cabinet, se présente sans rendez-vous. Elle vous dit : « J'ai eu 38,9 de fièvre hier soir, ça me brûle quand j'urine depuis deux jours et j'ai mal dans le bas du dos, à droite, depuis ce matin. » Elle est assise, parle normalement, ne présente pas de signe de détresse.
À 9 h 08, entre deux patients, vous prévenez le Dr BERTRAND, qui répond : « Je la vois au premier créneau libre. Laissez-moi une note écrite sur mon bureau, avec le point sur l'agenda de la matinée. »
📝 Travaux à réaliser
Travail 1 — Décoder les abréviations
| Abréviation | Forme développée |
|---|---|
| HTA | |
| DT2 | |
| ECG | |
| VAD | |
| prolong. AT | |
| renouv. ordo |
Travail 2 — Organiser l'agenda du mardi matin
Complétez l'agenda définitif du mardi 17 novembre (matin), après prise en compte des documents 2, 3 et 4. Indiquez dans la colonne « Observations » chaque modification et sa raison.
| Heure | Patient | Observations |
|---|---|---|
| 8 h 30 | ||
| 8 h 45 | ||
| 9 h 00 | ||
| 9 h 15 | ||
| 9 h 30 | ||
| 9 h 45 | ||
| 10 h 00 | ||
| 10 h 15 | ||
| 10 h 30 | ||
| 10 h 45 | ||
| 11 h 00 | ||
| 11 h 15 | ||
| 11 h 30 | ||
| 11 h 45 |
Travail 3 — Rédiger la note de transmission au médecin
Sur feuille séparée, rédigez la note demandée par le Dr BERTRAND le mardi à 9 h 10 (document 4).
Travail 4 — Rédiger le message de confirmation à la patiente déplacée
Sur feuille séparée, rédigez le courriel envoyé le lundi 16 novembre à la patiente dont le rendez-vous du mardi est déplacé (objet et corps du message).
Travail 5 — Confidentialité et urgence à l'accueil
- Mme PERRIN décrit ses symptômes à voix haute, alors que trois personnes attendent près de l'accueil. Que faites-vous ?
- Si Mme PERRIN avait présenté un signe de détresse vitale, quelle aurait été la conduite à tenir ?
Conseil pour le formateur : faites travailler l'agenda (travail 2) avant les écrits : les travaux 3 et 4 reprennent ses résultats. Pour une variante, changez l'heure d'arrivée de Mme PERRIN (par exemple 9 h 20) et demandez de refaire l'agenda.
Corrigé
Travail 1 — Abréviations (3 points)
| Abréviation | Forme développée |
|---|---|
| HTA | Hypertension artérielle |
| DT2 | Diabète de type 2 |
| ECG | Électrocardiogramme |
| VAD | Visite à domicile |
| prolong. AT | Prolongation d'arrêt de travail |
| renouv. ordo | Renouvellement d'ordonnance |
Autres abréviations des documents (non notées) : certif. = certificat ; bio = biologique ; D = droite ; Cs = consultation ; Pt = patient ; RDV = rendez-vous.
Travail 2 — Agenda définitif (6 points)
| Heure | Patient | Observations |
|---|---|---|
| 8 h 30 | M. Henri DUVAL | inchangé |
| 8 h 45 | Mme Inès GARNIER | inchangé |
| 9 h 00 | M. Paul MOREAU | inchangé |
| 9 h 15 | Mme Lucie PERRIN | sans RDV, arrivée à 9 h 05, médecin prévenu à 9 h 08 ; vue au premier créneau libre sur décision du médecin |
| 9 h 30 | — libre | Mme ROUSSEL annulée le 16/11 ; nouveau RDV jeudi 19/11 à 9 h 30 |
| 9 h 45 | M. Karim BENALI | inchangé |
| 10 h 00 | M. Robert LAMBERT | ECG + consultation de suivi : 2 créneaux (consigne 1) |
| 10 h 15 | ||
| 10 h 30 | Mme Jeanne PETIT | inchangé |
| 10 h 45 | Mme Émilie FAURE | déplacée de 10 h 15 (créneau libre le plus proche, consigne 3) ; prévenue par courriel le 16/11 |
| 11 h 00 | M. Marc COLIN | inchangé |
| 11 h 15 | Léo BLANC (4 ans) | inchangé |
| 11 h 30 | — réservé urgences du jour | maintenu libre (consigne 2) |
| 11 h 45 | M. Alain GIRAUD | inchangé ; fin des consultations à 12 h 00 (VAD Mme TESSIER) |
Raisonnement attendu. M. LAMBERT garde 10 h 00 et occupe aussi 10 h 15 : Mme FAURE doit être déplacée. Le lundi après-midi, les créneaux libres de la matinée sont 9 h 15, 9 h 30 (libéré par Mme ROUSSEL) et 10 h 45, le créneau de 11 h 30 étant réservé. Le plus proche de 10 h 15 est 10 h 45 (30 min d'écart, contre 45 min pour 9 h 30). Le mardi, Mme PERRIN arrive à 9 h 05 : le premier créneau libre est 9 h 15.
Barème indicatif (6 points) :
- Mme PERRIN à 9 h 15, avec observation (sans RDV, médecin prévenu) : 1,5 point
- M. LAMBERT sur 10 h 00 et 10 h 15 : 1 point
- Mme FAURE à 10 h 45, avec mention du déplacement et de l'information écrite : 1 point
- Mme ROUSSEL retirée, report au jeudi 19/11 à 9 h 30 noté : 1 point
- 11 h 30 laissé libre pour les urgences : 0,5 point
- Autres rendez-vous inchangés, aucun doublon, agenda lisible : 1 point
Travail 3 — Note de transmission (5 points)
Version modèle :
NOTE POUR LE DR BERTRAND — Mardi 17 novembre 2026, 9 h 10
De : secrétariat (signature ou initiales de la secrétaire)
Objet : patiente sans rendez-vous — Mme Lucie PERRIN
Mme Lucie PERRIN, née le 08/05/1992 (34 ans), patiente du cabinet, s'est présentée à l'accueil à 9 h 05 sans rendez-vous. Elle signale :
- une fièvre à 38,9 °C hier soir ;
- des brûlures en urinant depuis deux jours ;
- une douleur dans le bas du dos, à droite, depuis ce matin.
Pas de signe de détresse constaté à l'accueil. Comme convenu à 9 h 08, elle est inscrite au premier créneau libre, à 9 h 15. Elle attend en salle d'attente.
Point sur l'agenda de la matinée :
- 9 h 30 : libre (Mme ROUSSEL a annulé ; nouveau RDV jeudi 19/11 à 9 h 30) ;
- 10 h 00 – 10 h 30 : M. LAMBERT, ECG + consultation de suivi ;
- 10 h 45 : Mme FAURE, déplacée de 10 h 15, prévenue par courriel lundi ;
- 11 h 30 : créneau urgences toujours libre ;
- dernier patient à 11 h 45, fin des consultations à 12 h 00 pour la VAD chez Mme TESSIER.
Barème indicatif (5 points) :
- Date, heure, destinataire, émetteur, objet : 1 point
- Identification de la patiente (nom, prénom, date de naissance) et heure d'arrivée : 1 point
- Symptômes rapportés fidèlement, avec les mots de la patiente, sans interprétation : 1,5 point
- Créneau attribué (9 h 15) et point complet sur l'agenda : 1 point
- Concision, clarté, orthographe : 0,5 point
Points de vigilance. La secrétaire rapporte ce que dit la patiente ; elle ne pose pas de diagnostic (pas de « infection urinaire » ni de « pyélonéphrite » dans la note) et ne donne pas de conseil médical. La note est déposée sur le bureau du médecin, pas laissée à la vue des patients à l'accueil.
Travail 4 — Courriel de confirmation (4 points)
Version modèle :
À : emilie.faure@exemple.fr
Objet : Modification de votre rendez-vous du mardi 17 novembre 2026
Madame,
Votre rendez-vous avec le Dr Antoine BERTRAND, prévu le mardi 17 novembre 2026 à 10 h 15, est déplacé au même jour à 10 h 45, à la suite d'une réorganisation de l'agenda. Nous vous prions de bien vouloir nous excuser pour ce changement.
Si ce nouvel horaire ne vous convient pas, vous pouvez répondre à ce message ou vous présenter à l'accueil du cabinet : nous vous proposerons un autre rendez-vous.
Nous vous remercions de vous munir de votre carte Vitale.
Cordialement,
Le secrétariat du Dr Antoine BERTRAND
Cabinet médical du Parc — 5 place du Parc, 00000 Lysenval
Barème indicatif (4 points) :
- Objet explicite : 0,5 point
- Ancien et nouvel horaire exacts (date, heure, nom du médecin) : 1,5 point
- Solution proposée si l'horaire ne convient pas, formule d'excuse : 0,5 point
- Aucune information médicale ni motif de consultation dans le message ; aucune mention d'un autre patient : 1 point
- Formules d'appel et de politesse, signature du secrétariat avec coordonnées, orthographe : 0,5 point
Points de vigilance. Un courriel peut être lu par une autre personne que la patiente : on n'y écrit ni le motif (« renouvellement de contraception »), ni la raison précise du déplacement (l'ECG d'un autre patient). La modification est notée dans l'agenda avec la date de l'envoi.
Travail 5 — Confidentialité et urgence (2 points)
- (1 point) Interrompre poliment la patiente et lui proposer de poursuivre à voix basse ou à l'écart (bureau, espace de confidentialité), sans répéter à voix haute ce qu'elle a dit. Les personnes qui assistent le médecin sont tenues au secret professionnel (article R4127-72 du code de la santé publique ; article 226-13 du code pénal). Le commentaire de l'Ordre des médecins sur l'article 72 demande de protéger l'identité et l'intimité des patients lors de leur accueil, dans les salles d'attente et à la prise de rendez-vous.
- (1 point) Appeler le 15 (Samu, numéro des urgences médicales), puis prévenir immédiatement le Dr BERTRAND, conformément à sa consigne 4. Le 112, numéro d'urgence européen, est aussi accepté. Rester auprès de la patiente et suivre les indications données par le 15.
Sources
- Service-public.fr, « Quels sont les numéros d'urgence ? » (15 : Samu, urgences médicales ; 112 : numéro d'urgence européen) : service-public.gouv.fr
- Code de la santé publique, article R4127-72 (secret professionnel des personnes qui assistent le médecin), Légifrance : legifrance.gouv.fr
- Code pénal, article 226-13 (atteinte au secret professionnel), Légifrance : legifrance.gouv.fr
- Conseil national de l'Ordre des médecins, code de déontologie commenté, article 72 : conseil-national.medecin.fr
Et ensuite ?Pour préparer ce cas : la fiche des documents du cabinet et celle des abréviations courantes. Pour l'oral correspondant, jouez une mise en situation d'accueil. Cas suivant : cas pratique n° 3.