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Termes médicaux des urgences : lexique & abréviations

Le vocabulaire de la médecine d'urgence expliqué en langage clair : structures et acteurs, tri et évaluation, motifs fréquents, gestes, examens et abréviations. Indispensable pour comprendre un dossier, un appel au 15 ou un compte rendu de passage aux urgences.

6 thèmes
50+ termes & abréviations
Langage clair
Secrétaires & soignants

Les urgences ont leur propre langage : un mélange d'acronymes (SAMU, SMUR, ACR), de scores (Glasgow, CCMU) et de termes de gravité (détresse vitale, déchocage) qui reviennent dans chaque transmission et chaque compte rendu. Cette page rassemble ce vocabulaire essentiel, organisé par thème. À retenir d'abord : en cas d'urgence vitale, on appelle le 15 (SAMU) ou le 112 (numéro d'urgence européen).

🏥 Structures 🩺 Tri & évaluation ⚠️ Motifs fréquents 💉 Gestes d'urgence 🔬 Examens 🔤 Abréviations

🏥 Structures et acteurs de l'urgence

SAMU
Service d'Aide Médicale Urgente. Centre de régulation joignable au 15 : un médecin régulateur reçoit les appels et organise la réponse adaptée.
SMUR
Structure Mobile d'Urgence et de Réanimation. Équipe médicalisée (médecin, infirmier, ambulancier) envoyée sur place avec un véhicule équipé.
SAU / Service des urgences
Service d'Accueil des Urgences : unité hospitalière recevant les patients non programmés, 24h/24.
UHCD
Unité d'Hospitalisation de Courte Durée. Accueille les patients des urgences nécessitant une surveillance de quelques heures à 24-48 h.
Salle de déchocage
Salle des urgences équipée pour la prise en charge immédiate des détresses vitales (« déchoquer » un patient grave).
IOA / IAO
Infirmier(ère) Organisateur(trice) de l'Accueil (ou d'Accueil et d'Orientation) : réalise le tri à l'arrivée du patient.

🩺 Tri et évaluation de la gravité

Triage (tri)
Évaluation à l'arrivée pour classer les patients selon la gravité (et non l'ordre d'arrivée). Détermine la priorité de prise en charge.
CCMU
Classification Clinique des Malades aux Urgences : échelle de gravité (de 1 à 5) utilisée pour graduer l'état des patients.
Constantes (paramètres vitaux)
Mesures de surveillance : fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, tension artérielle, saturation en oxygène (SpO₂), température.
Score de Glasgow (GCS)
Évalue l'état de conscience sur 15 points (yeux, réponse verbale, réponse motrice). Un score ≤ 8 signe un coma.
Détresse vitale
Défaillance grave d'une fonction vitale (respiratoire, circulatoire ou neurologique) menaçant la vie à court terme.
Pronostic vital engagé
Situation où la vie du patient est en danger immédiat sans prise en charge rapide.

⚠️ Motifs et situations fréquents

Arrêt cardio-respiratoire (ACR)
Interruption brutale de l'activité cardiaque et de la respiration. Impose une réanimation immédiate (RCP).
Polytraumatisme
Patient présentant plusieurs lésions traumatiques dont au moins une menace le pronostic vital (souvent après un AVP).
Détresse respiratoire
Difficulté majeure à respirer avec signes de lutte (tirage, cyanose) et baisse de la SpO₂.
État de choc
Insuffisance circulatoire aiguë privant les organes d'oxygène. Types : hypovolémique, septique, anaphylactique, cardiogénique.
Douleur thoracique
Motif fréquent imposant d'éliminer en urgence un infarctus (IDM) ou une embolie pulmonaire (EP).
Malaise / perte de connaissance
Sensation de défaillance, avec ou sans perte de connaissance (syncope). Nécessite un bilan (ECG, glycémie, Glasgow).
🚨

Urgence vitale vs urgence relative : l'urgence vitale (ACR, détresse respiratoire, hémorragie massive) menace la vie dans l'immédiat et passe en priorité absolue ; l'urgence relative peut attendre une prise en charge différée. C'est précisément ce que le triage permet de distinguer dès l'accueil.

💉 Gestes et soins d'urgence

Réanimation cardio-pulmonaire (RCP)
Massage cardiaque externe + ventilation pour suppléer un arrêt cardio-respiratoire, parfois avec défibrillateur (DAE).
Intubation
Mise en place d'une sonde dans la trachée pour ventiler artificiellement un patient en détresse respiratoire.
Voie veineuse périphérique (VVP)
Pose d'un cathéter dans une veine du bras pour perfuser des liquides ou des médicaments.
Perfusion
Administration continue d'un liquide (sérum, médicament) par voie veineuse.
Suture
Fermeture d'une plaie par points ; alternatives : agrafes, colle, bandelettes adhésives (Steri-Strip).
Immobilisation (attelle, plâtre)
Stabilisation d'un membre après fracture ou entorse ; la réduction consiste à remettre un os ou une articulation en place.

🔬 Examens réalisés en urgence

ECG
Électrocardiogramme : enregistrement de l'activité électrique du cœur, immédiat devant une douleur thoracique.
Bilan biologique
Analyses sanguines en urgence : NFS, ionogramme, troponine (infarctus), D-dimères (embolie), CRP (infection).
Gaz du sang (GDS)
Prélèvement artériel mesurant l'oxygène, le CO₂ et le pH du sang ; évalue une détresse respiratoire.
Scanner (TDM)
Tomodensitométrie : imagerie de référence en urgence (traumatisme crânien, AVC, polytraumatisé).
Radiographie
Imagerie par rayons X, première intention devant un traumatisme osseux (fracture) ou pulmonaire.
Échographie (FAST)
Échographie ciblée au lit du patient pour rechercher rapidement un épanchement (hémorragie interne) après un traumatisme.

🔤 Abréviations courantes aux urgences

AbréviationSignificationContexte
ACRArrêt cardio-respiratoireUrgence vitale absolue
RCPRéanimation cardio-pulmonaireGeste de survie face à un ACR
AVPAccident de la voie publiqueCause fréquente de traumatismes
TCTraumatisme crânienSurveillance neurologique (Glasgow)
IDMInfarctus du myocardeUrgence cardiaque (douleur thoracique)
AVCAccident vasculaire cérébralUrgence neurologique (thrombolyse)
EPEmbolie pulmonaireObstruction d'une artère pulmonaire
OAPŒdème aigu du poumonDétresse respiratoire d'origine cardiaque
DAEDéfibrillateur automatisé externeUtilisé pendant la RCP
SpO₂Saturation pulsée en oxygèneMesurée au doigt (oxymètre)
FC / FRFréquence cardiaque / respiratoireConstantes de surveillance
TA / PATension / pression artérielleConstante de surveillance
GCSGlasgow Coma Scale (score de Glasgow)État de conscience /15
CCMUClassification clinique des malades aux urgencesÉchelle de gravité au tri

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Questions fréquentes sur le vocabulaire des urgences

Quelle est la différence entre le SAMU et le SMUR ?

Le SAMU (Service d'Aide Médicale Urgente) est le centre de régulation joignable au 15 : un médecin régulateur reçoit les appels et décide de la réponse adaptée. Le SMUR (Structure Mobile d'Urgence et de Réanimation) est l'équipe médicalisée envoyée sur place avec un véhicule équipé. En résumé : le SAMU régule, le SMUR intervient.

Que signifie le triage aux urgences ?

Le triage (ou tri) est l'évaluation réalisée à l'arrivée par l'infirmier(ère) organisateur(trice) de l'accueil (IOA) pour classer les patients selon la gravité, et non selon l'ordre d'arrivée. Il s'appuie sur des échelles comme la CCMU. Un patient en détresse vitale passe avant un motif bénin, ce qui explique des temps d'attente très variables.

Que veut dire « pronostic vital engagé » ?

Cela signifie que la vie du patient est en danger immédiat et que, sans prise en charge rapide, le décès est probable. L'expression traduit une situation de détresse vitale (cardiaque, respiratoire ou neurologique) imposant des soins urgents, souvent en salle de déchocage ou en réanimation.

À quoi sert le score de Glasgow ?

Le score de Glasgow (GCS) évalue l'état de conscience sur 15 points, à partir de trois critères : ouverture des yeux, réponse verbale et réponse motrice. Plus le score est bas, plus l'atteinte neurologique est sévère (un score ≤ 8 signe un coma). Il est systématiquement noté après un traumatisme crânien ou un malaise.

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